漫天繁星——星状玻璃体变性

1年前 (2024-08-01) 阅读数 313 #综合


病例来源


吉林市中心医院眼科




患者基本信息

患者女,73岁

主诉:右眼视物不清1个月

既往史:糖尿病,高血压

查体:双眼结膜充血,前房周边浅,角膜透明,瞳孔圆,晶体密度增高,玻璃体浑浊,眼底小瞳孔下:视盘色淡红,界清,网膜可见散在出血及渗出

辅助检查:视力:右:0.3,矫正0.5;左:0.4,矫正0.5。

眼压  右:12mmHg      左:12mmHg

双眼彩照

双眼彩照可见:双眼眼底整体模糊,提示可能有白内障;双眼均可见散在的出血和渗出。

右眼 OCT 和3D OCT(玻璃体腔)

右眼OCT 和3D OCT(玻璃体腔)可见玻璃体腔中有大片点状团状形态不规则的高反射信号;黄斑颞侧Drusen,周边视网膜变薄。

左眼 OCT和3D OCT

左眼OCT 和3D OCT(玻璃体腔)可见玻璃体腔中有数片点状团状形态不规则的高反射信号;黄斑鼻侧OPL存在点状高反射,周边视网膜变薄。

双眼OCTA

超广角OCTA显示:双眼拱环完整,周边视网膜均存在多处小片无灌注区,OD黄斑及视盘颞上和OS视盘周围有小片出血区域,无新生血管(玻璃体OCTA);



诊断

白内障,双眼NPDR,双眼玻璃体星状变性。



总结

星状玻璃体变性(Asteroid Hyalosis),是一种良性玻璃体变性,1894年由Benson首先命名,又称Benson病。主要影响50岁以上的人群,其中75%的病例为单眼发病,而双眼发病较为少见。男性患者多于女性,且通常不会影响视力。星状玻璃体变性的特征是玻璃体内出现含钙的脂质白色小球,这些小球粘连于玻璃体纤维上,当眼球转动时,这些小球会有轻微的移动,但不会下沉。关于星状玻璃体变性的病因尚不完全明确,但有报告指出可能与糖尿病、高血脂等因素有关。

图湃40万速全域扫频OCT,15秒即可实现1536×1280超高分辨率、24×20mm(约120°)范围超广角OCTA采集,获取百亿体素点数据,6mm景深可对玻璃体后段-脉络膜一次性高清成像,通过软件可重建3D影像及3D分层观察。在本病例中,双眼仅需各1次15秒数据采集,即可得到完整的眼底120°与疾病诊断的相关的全部信息,提升诊疗效率:

1. 1060nm SS-OCT技术优势,即便是白内障(彩照模糊)时也能够清晰看到眼底结构,判断是否存在黄斑水肿,硬性渗出等。

2. 120°三维眼底成像,可以清晰展示双眼星状玻璃体变性的立体形态和空间结构。

3. 120°可分层解析的OCTA,提供DR分期相关的重要信息。

吉林市中心医院

吉林市中心医院眼科现有医护人员52人,医生22人(主任医师5人,副主任医师4人,主治医生11人,医师2人),其中硕士研究生14人。医技人员10人,护士22人。
年门诊量6万余人次,平均床位使用率100%,年出院患者3000余人次。作为国家级住培基地,培养了数十名住陪学员,并作为医学会市级主委单位和质控主任单位,对基层医院进行技术指导。眼科目前拥有博士伦公司生产的玻璃体切割机、白内障超声乳化机,科医人生产的眼底激光机,莱卡公司生产的手术显微镜,倒像系统,还有一系列先进的检查设备,如Topcon公司生产的眼底照相机、电脑验光仪、角膜内皮检查仪、国产的眼A/B超、ZEISS视野计、生物测量仪Master700、眼电生理仪、直(间)接检眼镜,综合验光台等,能为各种眼病患者进行全面检查、诊断和治疗提供可靠依据。
近年视光中心成立后,开展了近视防控工作,积累了一定的经验。

内容编辑:赵彦博 吉林市中心医院, 薄真真 吉林市中心医院,高扬 图湃医疗
内容审核:薄真真 吉林市中心医院, 张新颖 吉林市中心医院 ,周健 图湃医疗



— 扫码关注我们 —


微信公众号

微信视频号



你点的每个赞和在看,我都认真当成了喜欢

版权声明

本文仅作者转发或者创作,不代表旺旺头条立场。
如有侵权请联系站长删除

发表评论:

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。

热门