「肿瘤说vol.4」：体检发现「肿瘤标志物」异常，一定是癌吗？

A：肿瘤标记物是指在肿瘤发生过程中，由肿瘤细胞直接合成、分泌或其它组织所产生的与肿瘤关系密切的活性物质。

通过技术手段测定的肿瘤标记物含量，常被用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断，肿瘤治疗效果的观察和评价及肿瘤复发和预后的预测等。

尽管被称为“肿瘤标记物”，但肿瘤标志物升高≠癌症。

临床应用的肿瘤标记物对肿瘤的诊断只能作为诊断参考依据，不能作确诊的依据。

血液中肿瘤标记物升高，可能提示有肿瘤的存在，但肿瘤标记物阴性者也不能完全排除肿瘤。

临床上，假阴性、假阳性存在的比例均不低。

也就是说，有的患者得了肿瘤，但指标尚在正常范围内；而有些人的指标轻度升高，也不能确定就是得了癌，因为一些慢性良性疾病也可以造成肿瘤标记物的升高。

一次体检中某项肿瘤标记物轻度升高，其意义也有不同：

①可能是一些因素的干扰造成指标一过性升高；

②可能是一些良性疾病造成指标持续性处于轻度升高的水平；

③也可能确有肿瘤，但尚在早期阶段，标记物的浓度尚未明显升高。

对于这种情况，应每间隔一段时间检查一次，动态监测指标的变化趋势，如果指标回到正常或保持在轻度升高的水平，往往提示风险较小。

如果指标不断升高，就必须进行更深入、更全面的检查，早诊断、早治疗，避免恶性肿瘤的进展。